Düşük Yumurtalık Rezervinde Hangi Tedaviler Yapılır?

Düşük yumurtalık rezervi, kadınların gebelik planlamasında karşılaşabileceği en önemli sorunlardan biridir. Yumurtalık rezervi, kadının yumurtalıklarındaki mevcut yumurta sayısı ve kalitesini ifade eder. AMH testi, Antral Follikül Sayısı (AFS) ve FSH/Estradiol seviyeleri ile değerlendirilir. Düşük yumurtalık rezervi, gebelik şansını azaltabilir, ancak doğru tedavi yöntemleri ile başarı şansı artırılabilir.

Düşük Yumurtalık Rezervi Nedir?

Düşük yumurtalık rezervi genellikle şu durumlarda ortaya çıkar:

• Düşük AMH (<1 ng/mL)
• Antral follikül sayısı (AFS) <5
• Adet düzensizlikleri veya erken menopoz riski

Bu durum, doğal yollarla gebelik elde etme şansını azaltabilir ve tüp bebek gibi destek tedavileri gerektirebilir.

Düşük Yumurtalık Rezervinde Tedavi Seçenekleri

1. Tüp Bebek (IVF) Tedavisi

Düşük yumurtalık rezervi olan kadınlarda en etkili yöntemlerden biri tüp bebek tedavisidir. Yumurtalıklar uyarılır ve mümkün olan en fazla yumurta toplanır. Bu süreçte farklı protokoller uygulanabilir:

• Agonist protokol: Uzun uyarım süresi ile kaliteli yumurta elde edilmeye çalışılır.
• Antagonist protokol: Daha kısa süreli ve yumurtalığa az stresli bir yöntemdir.

2. Yumurta Donasyonu

Eğer yumurta kalitesi çok düşükse, donör yumurta kullanımı ile gebelik sağlanabilir. Hem yaş hem yumurta kalitesi sorunlarında güvenli ve yüksek başarı oranlı bir yöntemdir.

3. Yumurtalık Uyarım Protokollerinin Kişiselleştirilmesi

• Düşük doz gonadotropinler ile uyarım
• AMH ve AFS’ye göre ilaç dozlarının ayarlanması
• IVF öncesi hormon dengesi kontrolü

4. Yaşam Tarzı ve Beslenme Düzenlemeleri

• Sigara, alkol ve aşırı kafein tüketiminden kaçınmak
• Antioksidan açısından zengin beslenmek (C vitamini, E vitamini, koenzim Q10)
• Düzenli egzersiz ve ideal kiloyu korumak

5. Yumurta Dondurma (Oosit Kryoprezervasyonu)

35 yaş altı kadınlarda, ileride kullanılmak üzere yumurta dondurulabilir. Rezerv düşük olsa bile erken yaşta dondurulan yumurtalar gelecekte gebelik şansını artırır.

6. Hormon Tedavileri ve Takviyeler

• DHEA veya CoQ10 takviyeleri, düşük rezervi olan kadınlarda yumurta kalitesini destekleyebilir.
• Takviyeler mutlaka doktor kontrolünde kullanılmalıdır.

7. Alternatif Protokoller

• Minimal stimülasyon IVF: Az sayıda fakat kaliteli yumurta toplanır.
• Natural cycle IVF: İlaç kullanmadan doğal yumurta ile IVF yapılır, özellikle rezerv çok düşük olan hastalarda tercih edilir.

Sonuç

Düşük yumurtalık rezervi, gebelik şansını azaltabilir; ancak doğru tedavi ve kişiye özel yaklaşım ile başarı şansı artırılabilir. Tüp bebek tedavisi, yumurta dondurma, hormon takviyeleri ve yaşam tarzı düzenlemeleri en etkili yöntemlerdir. Prof. Dr. Birol Vural, her hastanın durumunu detaylı değerlendirerek en uygun tedavi planını belirlemektedir.

Etiketler:

düşük yumurtalık rezervi, AMH düşük, tüp bebek, yumurta dondurma, infertilite tedavisi, yumurta kalitesi artırma, kadın doğurganlığı, Prof. Dr. Birol Vural, yumurtalık rezervi, IVF